小学体育应注重学生锻炼习惯的培养

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  • 时间:2019-03-11 11:35
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机采血小板由于纯度高,不良反应少,临床效果显著,已经被广泛地使用于临床。但是数量有限,还远远不能满足临床需。如何做好宣传、动员和护理工作尤为重,让更多的无偿献血者加入到捐献机采血小板的队伍中来,以满足临床成份用血的需。我站对年—年无偿捐献机采血小板者进行整体护理,收到很好效果。 关键词无偿献血机采血小板整体护理 资料 统计例在毕节地区中心血站自愿无偿捐献机采血小板者,男性例,女性例。年龄—岁。其中—岁例占%,—岁例,占%。发生献血反应的例,其中低钙反应者例,占献血反应总数的%,轻度献血反应者例,占献血反应总数的%。 整体护理 .采集前的护理 ..献血环境安全、温馨、舒适、交通便利。工作人员衣帽整洁,态度和蔼,注重自身素质修养,能很好解答献血者的提问,并做好相关知识的宣传解释。如捐献血小板前一天的饮食清淡,不能吃高脂肪、高蛋白食物,避免因脂血而影响血小板的质量。血小板的寿命约为—天,一个人每天生成血小板约亿个,它的生理功能主是参加凝血,促进局部止血。人体骨髓具有强大的代偿功能,参加无偿献血,骨髓的造血功能可增加到正常的—倍。经过耐心、专业的讲解,解除了他们心中的顾虑,避免了因心理紧张而发生的献血不良反应。 ..仔细核对体检表,根据其献血经历、体重身高、血比积、血小板计数、前一天的饮食、休息情况等决定能否捐献血小板及捐献单位(自愿同意)。 ..做好采集前的一切准备工作,认真检查耗材的批号、效期,抗凝剂有无渗漏、浑浊,进行耗材安装,做到准确到位。 ..告之捐献者不能空腹献血,捐献一个治疗量的血小板所需时间约为小时左右,是否上卫生间。采集前给捐献者口服%葡萄糖酸钙口服溶液毫升。 .采集中的护理 ..做好静脉的选择很关键,选择粗大饱满有弹性的静脉进行穿刺,做到一针见血,这就求我们必须具备熟练、过硬的穿刺技术,避免因重复穿刺的疼痛引起献血不良反应的发生。严格无菌操作。穿刺成功后按采血健采集。 ..对第一次捐献血小板者,我们采血护士多关心他们的心理感受,介绍机采血小板的整个工作流程,同他们谈论开心的话题,营造良好的献血氛围。随时观察献血者的情况,在血小板采集到.个单位左右,捐献者会感到嘴唇有发麻的感觉,这时再给其口服%的葡萄糖酸钙口服溶液毫升,症状很快缓解。并作好解释。 ..在采集过程中,若遇机器报警,沉着冷静,根据报警提示,及时妥善处理,并向献血者解释清楚对身体无任何影响,解除他们心中疑虑,消除紧张情绪,轻松愉快地完成捐献。 .采集后的护理血小板采集完成后,封闭所有管路,拔出采血针后指导捐献者用三个手指并压针眼的准确位置,力度适宜,时间—分钟,嘱其稍作休息,询问是否口渴饥饿,及时送上牛奶、饼干等食品。待其休息半小时后再离开,避免献血迟缓反应的发生。 献血反应的护理 .低钙反应发生的原因是在机采血小板过程中,每个循环回输的血液里混入了.%—.珼B血液保存液,还输速度为ml/min,由于还输速度快,进入体内的枸橼酸、枸橼酸钠来不及经肝脏解毒,使血液中的钙离子快速降低,当血钙降到正常值以下时就会发生低钙反应。表现为嘴唇、手指发麻。有效的预防措施是采集前给捐献者口服%葡萄糖酸钙口服溶液ml,采集流程到一半时再口服ml,同时饮用牛奶ml.注意观察,若发麻的感觉没有减轻,则适当降低还输速度,一般不会出现严重的低钙抽搐现象;但如果出现严重的低钙反应,则应暂停回输,保护好献血者,防止舌咬伤和肢体受伤。从另一静脉推注%葡萄糖酸钙ml,切记不能在采集血小板的管路中推注,以避免管路中出现凝血块,给献血者健康造成危害。经过上述处理,献血者很快就恢复正常。 .轻度反应的护理在采集过程中,若出现轻微心慌、头晕、出汗、恶心症状时,应采取平卧位,双腿屈曲,嘱咐其深呼吸,并全身放松,闭目休息分钟后症状即可消失。 .中、重度反应的护理若出现面色苍白、冷汗、恶心、呕吐、晕厥等症状时应立即终止采血,采取头低脚高位,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管引起窒息。按回输健回输。注意观察生命体征,防止舌咬伤,待其恢复后才能在朋友或家人的陪同下回家休息,并作好解释工作和回访。 捐献后的相关注意事项 .告之当天避免剧烈运动,保护好针眼,无菌棉球覆盖小时,小时内针眼部位不能被水浸湿。 .适当休息,除多喝水外,可补充一些含优质蛋白质的食物如牛奶、廋肉、鸡蛋、豆制品等。含铁质较多的食物如猪肝、肾、牛肉等。 .感谢他们的爱心奉献,欢迎他们加入到固定无偿献血的队伍中来。 参考文献 []马戊合、罗文毅、李庭俊机采血小板献血反应与全血献血者的比较(临床血液学杂志). []宋雪梅、王明静无偿捐献机采血小板者的招募工作体会中国输血杂志. []陈莉、赵莉华、王玉珍等心理学在无偿献血中的应用中国输血杂志.